事故协议书范文合集六篇
在充满活力，日益开放的今天，男女老少都可能需要用到协议，签订签订协议是最有效的法律依据之一。一般协议是怎么起草的呢？以下是小编为大家收集的事故协议书6篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。
事故协议书 篇1
甲方：________________________________________
乙方：(以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
年 月 日 时 分，于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至
____________________市xx区xx与xx国道交叉口西_______________公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成__________xx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的_______________名近亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计
____________________万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方将上述____________________万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的`方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方： ____________________
乙方：____________________
____________年________ 月 ________日
事故协议书 篇2
甲方：姓名xxxx，籍贯xxxx，身份证号：xxxx，联系方式：xxxx。
乙方：姓名xxxx，籍贯xxxx，身份证号：xxxx，联系方式：xxxx。
20xx年x月x日x时x分许，xx与xx在xx地点xx发生交通事故，导致xx受伤（或死亡），车辆不同程度受损。（具体事实经过详见第xxx号道路交通事故责任认定书）
以上事故经调解，甲乙双方就赔偿事宜，经自愿协商达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡（残疾）赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计xxxxx元。
二、在甲方向保险公司理赔时，乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。
四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的，是各方真实意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。
五、本协议自双方签字并按手印后生效。
六、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（签字）：
乙方（签字）：
xxxx年xx月xx日
事故协议书 篇3
甲方： 乙方： 身份证号： 身份证号：事件概括：20xx 年 10 月 13 日 15 时 30 分，甲方车辆京 GDX566 经东环路党校西口， 甲方车辆右侧与路南侧树相撞， 后树枝掉下来砸在乙方右手上， 造成乙方右手受伤，事故发生后甲方给乙方积极有效的治疗。 现甲、乙双方就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商， 达成如下协议：
一、甲方愿意承担乙方目前的所有昌平中医院产生的治疗费用，并给予乙 方 1000 元（大写：壹仟元整）的补偿。
二、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结，甲方对此不再承担任何责 任，同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。 三、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、 合理。 四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议 所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 五、本协议为一次性终结处理协议。 六、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。甲 方： 年 月 日乙 方： 年 月 日
事故协议书 篇4
交通事故协议书
甲方(肇事方)：___________________
乙方(受害方)：___________________
1、___年___月___日，甲方________驾驶车牌号码为__________在______________路段向__________行使，与乙方___________发生接触。
2、乙方受伤住院期间，甲方前期支付治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费等共计_______元(大写：_____________________)；后续治疗费________元(大写：________
____________)。
3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
4、乙方需积极配合甲方办理保险赔付事宜，及时提供甲方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。
5、本协议履行完毕后，甲乙双方的赔付责任即算完毕，乙方不得再以任何理由对甲方提出增加赔付及其它要求。
6、本交通事故协议书范文一式三份，协议甲方乙方各一份，______________交警队一份存档备查。
甲方：乙方：
日期 ： 日期：
事故协议书 篇5
甲方：XXX，男，汉族，xx省xx市xx区XX号。身份证号4523XXXXXXXXXX，系“粤EXXX”号小货车驾驶员。
乙方：XXX，女，汉族，xx省xx市XX号。身份证号4523XXXXXXXXX，系该交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆小货车在xx区xx路把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方右肋骨折断三根。当晚，甲方立即将乙方送至xx医院紧急救治。xx市xx区公安局交警大队认定甲方负全部责任，乙方无责任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：
一、乙方住院期间的医疗费已由甲方承担。
二、出院后，甲方一次性付给乙方后续治疗费XX元、营养费XXXX元、误工费XX元、护理费XX元、住院伙食补助费XX元、交通费XX元等费用，合计XX元。
三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任，以后互不追究。
四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。
甲方（签字）： 年 月 日
乙方（签字）： 年 月 日
备注：此份协议，是车主与第三者之间的赔偿协议，车主赔付完毕后，再拿这些材料去保险公司索赔。也可以直接到保险公司调解，将保险
公司作为丙方，三方达成赔偿协议。
事故协议书 篇6
甲方(赔偿义务人)：姓名性别年龄现居住地身份证号码工作单位系赣AY车辆驾驶员
乙方(赔偿权利人)：姓名性别年龄现居住地身份证号码系被损害人
20xx年月日，甲方驾驶赣AY号大众桑塔纳牌轿车行驶至路段(可详细说明)与受害人乙方发生碰撞，至受害人(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经南昌市公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务咨询有限公司南昌分公司，该车在保险公司支公司投保了(保险种类)。
甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计元(小写元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);
二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;
三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;
四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金(小写)元整;
五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出具相关的文件或证明;
六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有;
七、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任;
八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金元整;
九、本协议于甲、乙双方在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市公安局东湖区交警大队签章后立即生效;
十、本协议一式三份，甲、乙双方和南昌市公安局东湖区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。
甲方：_______________乙方：_____________交警部门：_____________
20xx年X月XX日
